名老中医彭淑谦医生巧治脾虚证带下过多

发表日期:2022-02-09 16:29 【返回】
刘某,女,47岁
住址:株洲市石峰区     职业:自由
初诊:2019年10月16号
主诉:白带量多2月
现病史:患者2月前无诱因出现月经干净后至来月经前白带偏多,呈淡黄色水样状,无异味,伴轻度外阴瘙痒,即自行去药店购买外洗药及栓剂(具体不详),用药后无明显改善,遂来神农中医馆就诊,现在症:白带多,呈淡黄色水样状,无异味,伴轻度外阴瘙痒。患者体瘦,面色偏黄,平素月经对期,量少,色红。饮食睡眠一般,大便1次/天,舌淡,苔薄白,脉细。
中医诊断:带下病(带下过多)
中医证型:脾虚证
中医治法:健脾除湿止带
方药:自拟方加减
薏苡仁15g,芡实12g,当归片15g,赤芍15g
白术12g,茵陈10g,盐泽泻12g,陈皮10g
柴胡10g,荆芥炭10g,萆薢12g,防风10g
白鲜皮12g,地肤子12g,黄芪20g,车前草12g
白果仁10g,白花蛇舌草12g
×7付
水煎服,日一剂,分两次服用。
配合外治疗法:外洗舒康洗液,塞舒康凝胶,用药7天。
嘱患者:1.清淡易消化饮食,忌牛肉羊肉及海鲜类食物。2.按时睡觉,不熬夜,保持心情舒畅。3.不适随诊。
二诊:患者白带减少,外阴无瘙痒。
原方加减如下:
党参15g,白术12g,茯苓20g,薏苡仁15g
陈皮10g,柴胡10g,当归片15g,白芍12g
荆芥穗6g,白鲜皮12g,防风10g,败酱草12g
车前草12g,芡实12g,白果仁10g,黄柏5g
甘草6g,酒续断12g
×7付
服用完7付药后白带恢复正常,外阴无瘙痒。
按语: 带下过多是指带下明显增多,色、质、气味异常,或伴有局部瘙痒者,是妇科常见多发病,患者带下多,色淡黄,月经量少,舌淡, 脉细。均为脾虚之征。患者脾虚失运,水湿下注,损伤任带,使任脉不固,带脉失约而致带下过多。方中运用健脾除湿止带的治疗原则,使脾运化功能恢复,使带下正常。 

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