患者:李 xx,女,46岁。
初诊:2019年 3月 6日。
主诉:月经量多,16天未干净。
现病史: 患者自述近三月来,月经来潮量多,持续时间约 12至 16天左右。此次经来如崩。 其色鲜红,己十余日。致使神疲乏力,腰酸肢软,头晕目眩,心烦不眠,惊悸不宁。曾服中 西(宫血宁和裸花止血片)止血药品效果不佳,始来就诊。
诊得:脉象弦细,色质淡红。
中医辨病:崩漏
中医辨证:血海热盛,肝肾阴虚。
中医治法:补养肝肾,凉血止血。
治疗方剂:止漏方(自拟方)
方药如下:焦术 10克 茯苓 30克 炭生地 15克 山茱萸 15克 黄柏 10克 荆芥炭 10克 党参 15克 车前子 20克 炮姜 10克 龟板 10克 焦枝 10克 椿皮 12克 白芍 20克 黄芩 10克 炭蒲黄 10克 x10付
服药第三付药后崩漏己止,诸症好转。但师傅叮嘱患者一定要把十付药服用完,治病要治其 根本。
按语:冲为血海,任主胞胎。谓: “ 任脉通,太冲脉盛,月事以时下。” 然则下止有度。京患者 月经当止不止: 反而下血如崩,是冲脉有热,相火妄动。师傅说“ 此方补阴而无浮动之虑,缩 血而无寒凉之苦” 。本患者崩漏是血海有热,肝肾阴虚。故方中荆芥炭、焦枝、炭姜、炭蒲 黄止血治其标,山茱萸、炙龟板、生地炭、白芍滋养肝肾,焦木、茯苓补脾,以资化源,以 疗其本,黄芩、黄柏、前仁清其湿热。合而用之,有滋养肝肾,养阴和血,使肝肾阴足,则 相火有制,而无迫血妄行之虞。再配收敛止血之品其效更著。但临床上必须辩证求因,据因 论治。若辨证无误,用之得当则其功立见。