主诊医师：申玉华主任医师

患者：刘某，女，43岁。

初诊：2014年7月31日。

主诉：患者取环术后夫妇同居未避孕而未受孕1年。2014年行腹腔镜手术，术中见双侧输卵管粘连，腹腔内广泛粘连。性激素检查基本正常。现月经多后期，量中等，色暗，偶夹血块，经行腰腹疼痛，平素带下量多，色白，无异味。末次月经为7月20日。

症见：形体偏胖，颜面部褐斑，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

西医诊断：继发不孕症，双侧输卵管阻塞。

中医辩证：肾虚血瘀型不孕症。

治拟补肾祛瘀，活血通络。

方药：归肾丸加减。

药用：

熟地黄15g，山药15g，山茱萸15g，枸杞15g，

菟丝子18g，桑椹18g，鹿角霜15g，当归15g，

白芍18，路路通18g，土鳖虫15g，地龙15g，

丹参18g，刘寄奴15g。

7剂，水煎服，1剂/d，分早中晚3次服。同时嘱其经行排卵监测。

 

二诊：患者服药后暂无特殊不适，排卵监测提示小卵泡周期，无排卵。

 

在上方基础上加减，连续治疗3个月余，女方怀孕，B超检查提示：早孕，活胎。