身体偏胖,困倦乏力,面目浮肿,头晕腰酸,月经量少,舌淡胖瘀暗而有齿痕

发表日期:2021-06-17 17:38 【返回】

黄某某,女,46岁     
初诊时间:2021.3.14
主诉:子宫内膜息肉术后复发。
现病史:子宫内膜息肉4年来曾做2次手术,但现又复发。西药治疗效果不佳,且惧怕再次手术,故来求中医诊治。初诊患者体重125斤,身高155cm。身体偏胖,困倦乏力,面目浮肿,头晕腰酸,月经量少,舌淡胖瘀暗而有齿痕,苔白,脉濡缓。
中医辨证:瘀阻胞宫,痰瘀凝结
中医治则:活血化瘀,消肿散结
中医处方:夏枯草20克,土贝母20克,山慈菇15克,花粉15克
                白芷15克 ,金银花12克,全瓜蒌20克,海藻15克
                紫花地丁草15克,天丁15克,乳没各6克,昆布15克
                三棱30克,莪术30克,赤芍20克,丹皮20克
               丹参20克,桃仁12克,红花6克,泽兰20克
                炮姜10克 ,益母草30克
                                        x10付
二诊:2021.3.31日月经第一天复诊。
处方:当归15克,酒芍20克,柴胡20克,法夏10克
         栀子10克,厚扑30克,香付10克,甘草5克
         益母草30克,浙贝母20克,田七片20克
                                         ×10付
按:子宫内膜息肉是目前妇科越来越常见的病症。西医认为其发病虽然与内分泌失调有关,但导致内分泌失调的原因并不十分清楚,故缺乏有效的保守治疗方法,多主张对体积小的肌瘤及息肉定期复查,加强观察;对体积较大且有症状者,则主张手术保宫剔瘤。但无论是肌瘤还是息肉,仅靠手术剔除,则很难根治,往往容易复发。如本案患者,就是多次手术而多次复发。这样的情况绝非个案,而是非常普遍的现象。西医对于肌瘤反复发作的患者,或担心有恶变可能的患者,则主张子宫全切。但中医认为,本病的发生,多与气血不足和痰瘀凝聚等体质因素有关,即使切除子宫,若体质得不到改善,仍然谈不上治愈,往往其它部位会发生问题。因此,我对于本案患者,并不赞同其再次手术剔瘤,更不赞同其切除子宫,而是积极鼓励其采用中医药治疗,并配合饮食调养,以改善体质,使息肉自消。幸得患者信任,坚持中医药治疗及饮食调养后,体质得以改善,而且子宫内膜息肉也完全消失。由此可见,对于肌瘤、息肉或其它肿瘤肿瘤来说,手术治疗只是治标,而改善体质才是治本。

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