谭某，女，32岁，已婚，初诊：2020年5月12日。

主诉：未避孕未怀孕4年余。

现病史：株洲市中心医院诊断为“多囊卵巢综合症”。自2018年6月份以来起，服用达英-35己3个月。2018年11月份开始，服戊酸雌二醇加氯米芬促排，未成功受孕。末次月经是2020年3月12日。生育史：0-0-0-0。

辅助检查：2017年三月份，B超诊断：双侧卵巢多囊改变，LH24.6。

现在症：月经两月未来，形体肥胖，脸部痤疮多发，寐可，纳可，二便调。舌质暗红，苔白腻，脉涩。

治法：活血化瘀，调经促孕。

方剂：过期饮加减

处方：当归尾20克   桂芯15克    赤芍20克    丹皮20克    香附10克

     牛膝10克     三棱10克    莪术10克    丹参20克     田七花10克

     桃仁12克     红花6克     炮姜6克     泽兰15克      益母草20克

     王不留行12克     X10剂

二诊：5月23日。月经仍然未至。

处方：归尾30克     桂芯20克     赤芍20克     三棱15克     莪术15克

      牛膝12克     桃仁15克     红花8克    田七粉10克    卷柏叶20克

      炮姜8克      益母草20克    王不留行15克   甲珠10克   水蛭6克

另每付药加白酒50克同煎。Ⅹ7付

此方服用到第三付时病人来电告知月经己行，嘱咐病人量若不多把药吃完，下月月经前来复诊。

三诊：2020年3月28日。月经推后二天来潮。

处方：金樱子30克     充蔚子20克     蛇床子10克      小茴香10克   

     仙灵脾15        官桂皮10克    公母丁各1克      当归20克        沉香3克

     川芎10克        白芍20克      元胡15克        吴茱萸10克

     艾绒3克         藏红花1克   

                             x13付

另嘱咐吃药期间不能同房，服药后即可。

     2020年7月21号，停经1月余，孕期45天左右，以验血，证实怀孕。

     按语：患者月经周期推后、未避孕未怀孕4年，属于中医的月经后期、不孕症。多囊卵巢综合症为卵巢呈多囊样改变，没有排卵，治疗的目的是恢复月经周期，促进其有卵泡成熟和排卵。根据患者舌质暗，苔白腻，脉涩。考虑患者为气滞血瘀型，说明“瘀血阻滞”胞宫胞络，精卵不能结合导致不孕症。故方中运用了大量的活血化瘀的中药来调理月经，瘀去自能受孕。促孕方中，金樱子、蛇床子、仙灵脾、充蔚子都是温补肾阳。