主诊医生:申玉华教授、主任医师
患者:谢某,女,34岁
初诊:2016年5月10日
主诉:反复白带量多1月余。
现病史:患者于1月前无明显诱因出现白带量增多,色黄,无异味,米泔水样,无阴痒,月经周期正常。2016.5.2在市中心医院检查白带常规示:清洁度4°,WBC3+/HP,余正常;检查外阴正常,阴道内较多米泔样分泌物,宫颈光滑。饮食睡眠可,大小便正常。舌淡,苔薄,脉弦。
中医诊断:带下病
西医诊断:阴道炎
中医证型:湿热下注
治法:清利湿热,利湿止带
方用:苡仁败酱汤加减
薏苡仁15g 败酱草15g 金银花15g 牡丹皮10g
紫花地丁10g 香附10g 鸡血藤15g 当归10g
甘草10g 明党参30g 白花蛇舌草10g 马鞭草10g
茜草10g 蒲公英15g 芡实10g
×7水煎服,日一剂,分两次服用
服上方7剂药配合阴道冲洗3次后痊愈。
按语:本病属带下病范畴,感受湿热,湿热下注,损伤任带二脉,致带下量多,色黄如米泔水样。治以清利湿热,利湿止带,予苡仁败酱汤加减,方中薏苡仁淡热利湿健脾;败酱草、金银花、紫花地丁、蒲公英、白花蛇舌草、马鞭草清热解毒;当归、牡丹皮、鸡血藤、茜草清热凉血,活血化瘀;香附疏肝理气;芡实固涩止带;明党参化痰止带;甘草调和诸药。
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