患者：彭某某，大学女孩，2000年出生，今年19岁

 

初诊时间：2019年6月28日16:00

 

主诉：经期推后2个月。

 

现病史：患者诉2月月经未行，末次月经时间2019年4月28日—5月4日，无两性交往史。身高162厘米，体重50公斤，无痛经史。近两个月抓紧备考期末考试，精神紧张，每至深夜12：00休息。余尚可。查：舌红，苔薄黄，脉细。

 

中医诊断：月经后期

 

中医证型：血虚型

 

治法：养血活血

 

方选：桃红四物汤加减

 

桃仁10g，红花5g，川芎10g，生地黄10g，赤芍10g，当归尾10g，醋三棱10g，醋莪术10g，炮甲粉2g

 

三剂，水煎服，日一剂，日服三次。

 

回访：6月30日上午11点，其母亲反馈，女儿在服用中药第四次后月经已来，母女心中大悦。

 

按语：本病属中医月经不调，月经后期范畴，患者因学习紧张、熬夜，耗伤阴血，肝不藏血而导致月经稀发，营血虚少。冲任不能按时通盛，血海不能如期满溢，故月经错后；脉细无力，也为血虚之征。方中以祛瘀为核心，辅以养血、行气，以强劲的破血之品桃仁、红花为主，加三棱、莪术、炮山甲力主活血化瘀；以当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。