唐**，女，55岁
2021.7.21初诊
主诉：小腹胀痛14天，加重3天。
现病史：患者尿频，尿痛，少腹胀痛，小便后缓解，服用抗生素效果不佳。尿常规示尿潜血++，尿蛋白++，尿亚硝酸盐+，纳佳寐安，舌红苔薄黄，脉弦滑。
中医诊断：淋证
辨证分型：血淋
方药：小蓟饮子加减
小蓟20g 生黄15g 白茅根15g 墨旱莲15g
栀子15g 当归15g 蒲黄炭15g 大黄6g
田三七6g 马鞭草10g 六一散1包 紫花地丁15g
车前子20g 仙鹤草15g 土茯苓20g 虎杖20g，
金银花15g 蒲公英15g
七剂水煎服。日一剂，分两次服用
2021.7.27复诊：诉少腹胀痛缓解，尿常规示尿潜血+，尿蛋白-，尿亚硝酸盐-。舌红苔薄白，脉滑。予前方去紫花地丁、仙鹤草、土茯苓、虎杖、金银花、蒲公英，加瞿麦15g， 萹蓄15g，香附10g 延胡索10g 七剂水煎服，日一剂，分两次服用。
2021.8.16三诊：患者尿常规已无异常，小便略有涩痛，予六一散7包善后。
按语：女性由于生理结构的原因，下尿路感染远较男性多见。最常见的症状是尿道刺激征，表现为尿频，尿急以及尿痛。下尿路感染如果得不及时控制，部分患者会引起肾盂肾炎，出现蛋白尿，血尿等。本案例以凉血止血，清利湿热为主要治则，收效甚著。抗生素治疗泌尿系感染虽然简单易行。但由于抗生素的长期滥用，耐药菌株日渐增多，中医药治疗此类疾病仍然有着不可替代的优势。
